一名中年男子最近與妻子性行為時，陰莖時常軟趴趴，無法維持性生活。示意畫面

一名中年男子最近與妻子性行為時，陰莖時常軟趴趴，力不從心，無法維持性生活。問診發現，男子7年前罹患第一期攝護腺癌，經腹腔鏡手術切除治療，術後2年開始陰莖勃起功能明顯較術前變差，雖口服犀利士藥物維持性生活，但近1年發現藥物效果不佳。醫師表示，陰莖勃起功能障礙患者若藥物治療效果不佳，可採低能量震波治療。

收治病例的新光醫院外科部部長黃一勝表示，據國內流行病學研究顯示，約7成男性勃起功能障礙原因，是年齡老化及三高等慢性疾病所致的陰莖血管硬化引起，其多年前首創將陰莖勃起硬度從軟到硬分為1至4分，並用蒟蒻代表1分、去皮香蕉代表2分、帶皮香蕉代表3分、小黃瓜代表4分，作為臨床檢測依據。
黃一勝說，此次收治患者為56歲林先生，沒有心臟病或糖尿病史，但攝護腺癌手術後2年開始，陰莖勃起功能變差，檢查是陰莖血管血流減低，引發勃起功能障礙，經口服犀利士藥物治療，但症狀並未明顯好轉。經採低能量震波治療，林先生陰莖勃起硬度從就醫時的蒟蒻（1分）進步至小黃瓜（4分）讓他重振雄風。

黃說，陰莖勃起功能障礙第一線治療以威而鋼、犀利士及樂威壯等口服藥物為主，約5至7成患者病情可獲改善，但隨年齡持續老化，或慢性疾病惡化易造成口服藥物效用不佳，此時就可採用低能量震波治療。

黃一勝解釋，低能量震波治療為非侵入性治療，治療前須先做陰莖血流超音波，確定勃起功能障礙病因是陰莖血管血流減低引起，低能量震波治療可促進陰莖新生血管改善勃起功能，治療時每周2次，每次15分鐘，一次療程共進行6周、12次治療，治療時於陰莖根部、陰莖兩側近端及中段位置施行500次震波治療。

黃一勝指出，新光醫院去年11月引進低能量震波治療，至今共收治19名勃起功能障礙口服藥治療無效，或是嚴重勃起功能障礙患者。此19名中8人完成12次完整治療。8人中有7人勃起功能障礙症狀明顯改善，改善率達87.5 %，而約4成接受治療患者因攝護腺肥大引起的頻尿、夜尿、解尿不順等下泌尿道症狀也都獲得改善。

黃一勝說，低能量震波治療不適合凝血功能障礙，或是正在服用抗凝血藥物，或是陰莖勃起功能障礙原因為心因性等患者，因目前該治療無健保給付，每次療程患者須自費約7.2萬元，建議陰莖勃起功能障礙患者應就醫諮詢，再依醫囑選擇合適的治療方式，

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