▲男老師情緒低落「頭垂垂」，抹睪固酮凝膠1年重振雄風。（圖／示意圖／記者李鍾泉攝）


從事教職多年的盧先生，長期和青少年孩子們相處，始終充滿活力，但去年初卻漸漸發現自己許多事提不起勁，且情緒低落的頻率越來越高，讓家人好擔憂，就醫後發現，其罹患了「睪固酮低下症」，也是俗稱的男性更年期症候群，所幸經塗睪固酮凝膠治療一年多後，已恢復從前的意氣風發，「自我評估量表」的問題項目，也從全部減少到一半以上。
台北慈濟醫院泌尿科主任謝政興表示，盧先生在做完「睪固酮低下自我評估量表」後，發現在性慾降低、體力變差、運動能力變差等10個項目中，幾乎全數答「是」，抽血檢查也發現盧先生的睪固酮濃度低於正常值，顯示其正面臨更年期的困擾。不過，由於男性更年期的症狀通常不明顯，慢性失調也不易偵測，因此常被誤認為正常現象而未加以治療。

「一般認為女性才會有更年期，其實男性過了40歲，也可能面臨更年期的困擾。」謝政興說，睪固酮就是所謂的男性荷爾蒙，大部份由睪丸製造，少部分由腎上腺製造，除了第二性徵表現外，對男性的情緒、活力、認知能、肌肉質量強度、新陳代謝、心血管健康、骨質密度、性功能及生育能力等，都有正面影響。



▲泌尿科主任謝政興醫師。（圖／台北慈濟醫院提供）


男性體內的睪固酮濃度會隨著年齡增長逐漸降低，在身體、心理及性功能上開始出現一些症狀，若子女發現父親出現力不從心、疲倦、沮喪等症狀，就要懷疑是睪固酮低下症，應儘早就醫檢查，並透過抽血檢查確定病因，對症下藥。

謝政興說，男性更年期發生時間因人而異，但大部份的患者都可能伴隨性慾減少及勃起功能障礙，若有此困擾的患者想要找「性」福，醫師會開立男性荷爾蒙睪固酮藥物，讓男性重振雄風。

目前在國內有口服、針劑以及最新的凝膠塗抹三種主要方式，前二者可能有少部份體質患者出現過敏反應，新型凝膠塗抹則導致皮膚過敏，因此選擇補充的方式，除要看治療效果，也要同時考量使用便利性與副作用少這三個層面。謝政興說，一般在治療一至兩個月後會逐漸得到改善，如果治療達穩定狀態，醫師會斟酌調整使用劑量，也可以搭配中醫做身體調理。



▼謝政興說，如果第1或7題回答「是」，或是其他8題有任3題回答「是」者，就需進一步就醫，確認是否為睪固酮低下症。（圖／台北慈濟醫院提供）