▲生活中有很多因素會造成伴侶間性生活不協調。（示意圖／CFP，以下同）

文／性心健康美學

A先生有個不錯的工作，結婚多年且未打算生育小孩，雙方對現階段感到滿意，而少了孩子，寬裕夫妻彼此的時間與空間，令許多好的互動皆能在他們生活中出現。不過，A先生一直不滿意他們的性愛，總說自己時間太短……。

這天A先生前來進階諮詢，前幾天經過初步會談與檢測，發現並無一般男性擔心的早洩或勃起障礙，在排除了器質性的影響和性功能上的問題後，還要深入探詢他對性愛時間的不滿意在哪？我開始收集他的性歷史……。

可以說說看你對性愛時間的看法和做愛每次都要射精，對你來說是重要的嗎？

老師你說性愛整個時間還是抽插？（嗯，都說）

我認為性愛至少要40～50分鐘，進入後也至少要20分鐘。

（那就是前戲加後戲要20～30分鐘囉）

後戲？

（就是你射精之後兩人的互動）

我們都沒有做，都直接睡覺，而且當然要射精，不然就沒有舒服的感覺。

（了解）

可以說說看性交和你自慰的模式和頻率嗎？

我幾乎不自慰的，頂多就在洗澡時自慰，做愛大多是在睡覺前，在房間內幾乎關燈做，因為老婆習慣這樣，並沒有特別會使用玩具，前戲通常都是親嘴摸乳房，也很少口交，因為老婆不愛，頻率約2～3天一次………（略）。

請你說說看，老婆對你們性愛的感覺會是什麼？

我覺得她是沒那麼舒服的，有時候甚至她會喊痛，把我推開，我是覺得她沒有很愛做這件事……（略）

▲許多性功能障礙其實都跟心理因素有關。

我是性健康管理師／親密Eason，專職協助男女在性功能、情感及親密關係困擾的解決，今天是A先生訓練課程的最後一次，當然最後A先生順利說服太太一起來，伴侶性愛不協調不一定是病，會有許多原因造成，包含對性愛的認知、習慣、技巧….等，而從性功能障礙的病症去處理，重點是回復到功能的健康狀態，但因心理性、技術性所產生的問題就無法在醫療行為進行解決，這種以全面性健康為主的處理方式，首重顧客的需求，一方面朝性器官、機能的健康方向，一方面從知識、態度去疏導不正確的觀念，最後再經由訓練控制及增加技巧來開發或對性的愉悅，這便是性健康處理個人或伴侶性行為的主要目標。

由於A先生夫妻倆對性愛是自然且應該是愉悅的觀念頗為認同，加上願意行動付出，終於能享受到雙方都滿意的性生活。