許多人問我，超過45歲，還有多少比例的人有性生活？

答案是：絕大多數。超過一半求助性福門診的個案，年紀都超過45歲，這表示什麼？他們還希望能繼續有性生活，因功能較以前差，變得沒信心，對事業也較消極，但經過一段時間的訓練，漸漸恢復性生活後，夫妻感情及性信心都能大幅躍進。以下是近年性福門診求診個案的常見「性問題」：

1. 年紀愈來愈大，是不是該減少性生活？

隨著年齡的增長，性慾下降通常是可預知的，而且有2/3的女性對這樣的狀況見怪不怪。當然，就醫學的角度，我們大可以把責任歸咎於男性賀爾蒙下降的因素，但就多年於性福門診的工作經驗中發現，伴侶感情、身體健康、社會文化鼓勵與否，著實也扮演著不同輕重的角色。

2. 年紀愈大，需要更多的性刺激嗎？

因為年齡增加，性反應的時間也相對變慢，但這並不意味著他們已經沒有性能力了，而是他們需要更多的時間「熱機」！皮膚是最大的性器官，老年婦女可以藉助一些潤滑產品和雌激素來幫助她們，男性則可經由藥物、手術、或者積極地進行一些適當的性訓練來恢復性活力。當然，伴侶是最佳的治癒良方，經由彼此的相互扶持，相互撫摸而充分熱機，對於改善性生活的效益是最大的。

3. 有多少60歲以上的老年人經過治療可以改善？

首先，60歲不是老年人。經過性治療後有75%或更高比率的人可以獲得改善。在性福門診中，我們曾經在中國武漢治癒一對夫妻倆都超過80歲的爹爹和奶奶，治療後不但奶奶和爹爹的感情更好了，連奶奶一頭白髮也因為心情愉快而染成黑的了。

4. 太頻繁的性生活會造成馬上風？

不會的。其實相反的，頻繁的性生活可以減少心臟病發作的風險。雖然有引發心臟病發作的可能性，但那是極為少數的，而且是被一些反性的媒體做過度的喧譁所致的迷誤。在一項英國所做的研究中發現，適當的性交，就整體而言，是提供心臟耐受性的保護。但對已有心臟病病史的老年人來說，與他們的家庭醫師討論也是必要的。

5. 哪些因素會引起勃起功能下降的問題？

一般人以為勃起功能下降都是年紀大造成的，但其實更多時候，它是「心因性」及「功能性」交織而成的「複雜混合型因素」所導致。功能性以年齡為最大因素，心因性則與伴侶關係、對性的不當想法所致，還有，藥物的影響也佔其中一部分，如抗憂鬱劑、抗組織胺、降血壓藥等等。

6. 女性停經後，有哪些賀爾蒙會下降？

雌激素不是停經後唯一下降的激素。雌激素和孕激素降低也可能是導致女性性慾較低的因素，加上陰道乾燥或陰道的潤滑度減少，高潮不易產生和性交疼痛都是造成性慾下降、不願意進行性生活的因素之一，但不是所有的女性都會發生。

另外，年紀增長，女性睾固酮也會跟著下降，雖然在女性身上睪固酮並不會直接影響更年期的行為，但確定的是，睪固酮影響的是一個人（不論男性或女性）的性慾。

7. 老年男性的性生活比女性活躍？

對的。因為男性在中年後較女性容易找到伴侶，而且願意和中年男性交往的年輕女性比率也較相同情形的女性高。

8. 正常的老年人都應該對性沒興趣才是？

雖然男性和女性在年齡愈來愈大後對性慾會有下降的情形，但並不是完全沒性趣。一位健康的老年男性對性沒興趣是不正常的。性慾低下常會被歸咎於男性賀爾蒙低下所引起的，但事實上卻是­——男性賀爾蒙過低，導致性功能勃起障礙、低性慾、提不起勁、憂鬱等等問題的發生。因此，加強性能力上的開發、鍛鍊及不斷的練習，才是減緩男性賀爾蒙漸趨低下的最佳方法。