▲早洩是許多男人心中的痛，但想射卻射不出也讓人好困擾。（示意圖／記者張一中攝）

文／性健康管理師孫孟琳

做愛時間的長短，往往是男人評斷自己能力優劣的重要指標之一。做愛時間短是大部份男人心中的痛，但做愛時間長，甚至到射不出來，卻也是一種病。賀威卻是這樣一個做到射不出來的個案，只要能順利射在老婆體內，就算是三分鐘或更短都好。

38歲的賀威結婚超過14年，只有一次成功射在陰道裡，而那次是他們在某個機會下一起洗澡，興致來了，從背後體位，大概七八分鐘就射了，感覺很棒，但是這麼多年卻也只有那一次。除此之外，這幾年開始連硬度都出現狀況，也嘗試過一些藥物大約半年，可是即便陰莖可以勃起持久，但老問題依舊，射不出來就是射不出來。最後沒辦法，泌尿科醫師與婦產科醫師建議他們可以利用自慰，在即將射出時用力頂進老婆陰道，這才幸運中獎。

在賀威的性史中，他坦誠自己自慰大概需要20分鐘到半小時才能射，頻率約為兩天自慰或做愛射精一次，但太太百思不得其解，認為賀威可以透過自慰達到射精，為什麼做愛卻不行？老是擔心是自己的魅力不足，但不管賀威怎麼安撫解釋，老婆就是不相信，搞到現在的性生活都提不起勁，要不是老婆主動邀約，賀威是能避就避，反正工作忙是一定要的，太累也是不敗的說詞；如果不小心自己來時被老婆發現，深入溝通的戲碼就得再上演一回。

▼自慰能射精，但做愛卻不行，讓老婆不能理解。（示意圖／記者黃克翔攝）

練習了兩周之後，賀威漸漸地可以透過輕慢的方式有意識地放鬆身體，在硬度上似乎有了起色，但遲射的問題卻沒有明顯改善。根據賀威的說法是太太過於在意做愛不在陰道裡射精這件事，因此每每面對親熱的時候，越想要射就越射不了，操作焦慮與溝通問題自然雪上加霜，每況愈下，最後不得已，只好請太太小麗出馬，共同加入賀威的訓練計劃，也期待透過更多的線索找出更多問題的原因。

初次見面，小麗的身材可說是較一般人還豐滿大隻。一見面，小麗就開始抱怨先生沒射精所造成的委屈。懷孕中，小麗慾望不減，但卻等不到先生的回應；生產完後，小麗的體型更腫，而先生的陰莖卻也跟著更軟；做愛時一定要看A片，甚至模擬情境進行，可是影片演完了，他依舊是還沒有射精，接著又再放下一部，原本的期待在一次次換片中被澆熄！我心裡不禁問，他到底是在跟我做愛，還是跟影片中的女優做愛？是不是我已經失去吸引他慾望的魅力了呢？

小麗繼續說我們沒有前戲，老公硬了就直接來，但是他動沒幾下就滿身大汗，然後就說很累，就換我自己摩擦得到高潮，剩下就是看他自慰射出來。偶爾我會用手或是嘴服務他，他可以硬得不錯，但還是最後還是沒辦法射精。

為了更確認賀威的問題，我請小麗演示觸碰時的狀況。在小麗輕微的按摩下，賀威的勃起硬度也很快達標，這時我發現賀威的陰莖不同於其他人，因為它的角度是向左彎曲的，而且有特定的範圍，只有在觸碰撫摸這個範圍時才會讓賀威的表情與聲音有了變化。這時賀威才說：就是這個位置舒服，但做愛碰不到，因此，只有自慰才能有這種感覺，也才容易射精。

▼唯有自慰才能觸碰到敏感點，達到高潮射精。（圖／達志／示意圖）

答案永遠藏在細節裡，而性健康管理師就是根據這樣的細節一一進行解碼。當我把指導目標從生理問題提升到姿勢教學，兩夫妻才發現，這14年來，他們總是習慣用單刀直入（前後抽插）的方式進行，但這樣的方式卻是完全無法碰觸到賀威陰莖的敏感點的；不僅如此，學習A片又快又用力的結果是，賀威做愛幾乎是全身動但是腰與屁股並沒有動，既費力又沒效率。

遲射是男性功能上障礙較為困難的議題，扣除疾病或藥物的影響，大部分是心理因素所致。因此，以時間來論能力並不是證明性能力的唯一方式，太早與太晚（射精）都是問題，除此之外，兩人在做愛中的享受與滿足，也許才是性愛中更需要著墨的長久方向。

本文作者：孫孟琳，現任嵩馥性健康中心性健康管理師。
樹德科技大學人類性學研究所碩士畢業，為樹德科技大學性教育推廣中心講師、美國ACS執照性學家及家族系統排列引導師。